ד'ר דניאל אמן בנה אימפריה על טכנולוגיית הדמיה מוחית מפוקפקת ותוספי תזונה.(איור של ווסלי בדרוסיאן עבור Braganca)
קרוב לסוף אחד הסרטונים הרבים שלו, שניתן לראות בתחנת הטלוויזיה הציבורית המקומית שלך או Youtube , הפסיכיאטר דניאל אמן מספר את מה שהוא מכנה את הסיפור האהוב עליו. זה קשור לבתו, בריין, שלדברי ד'ר אמן בעצב בקולו, מעולם לא חשבתי שהיא חכמה במיוחד.
לילה אחד, אומר ד'ר אמן לקהל האולפנים המהולל שלו, היא הגיעה אלי והיא אמרה, 'אבא, אני לא חושב שאוכל להיות אי פעם חכם כמו החברים שלי.' וזה שבר לי את הלב. למחרת סרקתי אותה במרפאה. פירוש הדבר שהוא הכפיף אותה טומוגרפיה ממוחשבת של פליטת פוטון אחת , או SPECT, המשתמשת באיזוטופ רדיואקטיבי למדידת זרימת הדם במוח. ואני כמו, 'אוי אלוהים!' בכיתי כשראיתי את זה, כי זה הצביע על כך שיש לה אנרגיה ממש נמוכה, זרימת דם ממש נמוכה במוחה.
ידעתי לתקן את זה, המשיך ד'ר אמן. למחרת רק בתרופות ממוקדות היא הייתה הרבה יותר טובה.שלושה חודשים מאוחר יותר, הילדה הזו שמעולם לא קיבלה A בחייה, זה היה ישר A! ב -10 השנים הבאות, ישר A!
זהו סיפור מתוק, אנקדוטה קלינית מהסוג שהפך את ד'ר אמן אולי לפסיכיאטר הידוע ביותר - כמו גם לשנוי במחלוקת ביותר - במדינה. במהלך השנים הוא בנה אימפריה פסיכיאטרית, עם שרשרת של שש מרפאות אמן ברחבי הארץ, זרם קבוע של מגה מוכר ספרים , זרוע תקשורתית משמעותית המייצרת תוכניות המוצגות בתחנות חברות PBS בפריסה ארצית ועסק המקדם ומכירה של קניין תוספים תזונתיים . יהיה זה מדהים עבור כל רופא להשיג את מידת הידוע לשמצה השייכת לד'ר אמן. אך מה שהכי בולט בהצלחתו המדהימה הוא שהיא בנויה על טענות, ובמיוחד היתרונות יוצאי הדופן, כמעט המופלאים של SPECT, שהודחו כחסרי ערך מבחינה רפואית על ידי מישהו אמיתי מבין הפסיכיאטרים, הנוירולוגים והנורולוגים הבולטים והמיינסטרים. מומחים להדמיית מוח. 
נוירולוגים רבים מטילים ספק בערך של סריקות SPECT.פייסבוק
SPECT הוא חסר משמעות מרהיב, אמר דניאל קרלט, פרופסור לפסיכיאטריה באוניברסיטת טאפטס הוושינגטון פוסט ב 2012 . ביסודו של דבר הוא מכניס אנשים, אמר לי ג'פרי ליברמן, ראש המחלקה לפסיכיאטריה במכללת קולומביה לרופאים ומנתחים, בראיון שנערך לאחרונה בבית החולים פרסביטריאן קולומביה, והביע סנטימנט ששמעתי לפחות מחצי עשרה מומחים אחרים שראיינתי אצלם. אוניברסיטאות ומוסדות מחקר גדולים.
ד'ר אמן גובה ממטופלים אלפי דולרים על מנת להזריק להם תרכובות רדיואקטיביות ולהראות להם תמונות די צבעוניות של מוחם ללא כל ראיות אמינות לכך שזה מוסיף לתהליכי האבחון או הטיפול, כתבה ד'ר הרייט הול, מנתחת טיסה לשעבר בחיל האוויר ו בלוגר בולט בשאלות רפואיות.
ד'ר אמן מודע היטב לביקורות כאלה, והוא מציג הגנה אנרגטית: הייתי מציע שרוב האנשים שדיברת איתם אינם מומחי SPECT, הוא אמר לי בדוא'ל, אלא מומחים באופני הדמיה אחרים, אז סביר להניח שהם לא באמת מכירים את הספרות המדעית. הוא גם סיפק התייחסויות למומחים אחרים התומכים בעבודתו וכמה מחקרים שמאשרים, לדבריו, את הטענות שהעלה. אנו מבצעים אבחונים עם כל המידע, ולא רק עם סריקות, אמר. אבל כשמוסיפים את הסריקות, זה משנה את מה שרופאים עושים 8 פעמים מתוך 10.
ד'ר אמן גובה ממטופלים אלפי דולרים על מנת להזריק להם תרכובות רדיואקטיביות ולהראות להם תמונות די צבעוניות של מוחם ללא כל ראיות אמינות לכך שהדבר מוסיף לתהליכי האבחון או הטיפול, כתבה ד'ר הרייט הול.
אבל אולי הדבר המפתיע ביותר בבולטות ובסלבריטאות (ובעושר) שהשיג ד'ר אמן בעשור האחרון בערך הוא התפקיד המרכזי, החיוני, שמילא שירות השידור הציבורי בעלייתו. מאז 2008, רוב מוחלט מבין 350 התחנות החברות ב- PBS ברחבי הארץ השתמשו בקביעות בתוכניות כאלה או אחרות של ד'ר אמן, כמעט תמיד כחלק מפעולות הגיוס הרגילות שלהן. דובר PBS, ג'אן מקנמרה, אמר לי, PBS אינה מסוגלת לעקוב ולהפיץ נתונים או להגיב על תכנות שאיננו מפיצים. אבל ד'ר אמן סיפר הוושינגטון פוסט בשנת 2012 המספר היה סביב 50,000 סך השידורים - ואין ספק שהנתון גבוה בהרבה כעת.
שידרנו את התוכניות של ד'ר אמן מכיוון שהן נהנות מפופולריות רחבה בקרב הצופים שלנו, כתבה דוא'ל קלי קסטרויטה ספקטר, מנהלת בכירה לתקשורת ושיווק בערוץ 13 בניו יורק. אנו מבינים שחלק מאנשי הרפואה מביעים הסתייגויות מהשיטות שלו, ויש גם אנשים שטוענים שנרפאו מאותן שיטות. כמו רבות מהתוכניות שאנו נושאים, אנו משדרים אותן ומאפשרות לקהל לשפוט בעצמם.
נראה שישנן שתי שאלות במובן זה. יש קשר לוויכוח המדעי-רפואי על יעילותה של SPECT, והטענות שדר 'אמן טוען לתוספי התזונה שלו, שמומחים רבים מבטלים כלא יותר מגרסה של שמן הנחש מהמאה ה -21. הנושא הנוסף קשור לתפקיד שמילאה PBS במתן חשיפה אדירה לד'ר אמן, כמו גם חותמת אישור שיש בה כדי לאמת את טענותיו. ספקטר אומר כי הצופים יכולים להחליט בעצמם, אך נראה כי מעט ראיות לכך ש- PBS עצמה או התחנות החברות המשדרות את תוכניותיו מספקות הרבה מידע כדי לאפשר לצופים לבצע את השיפוט הזה. התוכניות מתפרסמות והן משודרות ללא רמז למחלוקת סביב ד'ר אמן.
[youtube https://www.youtube.com/watch?v=4qRHM8N168w&w=560&h=315] החדשות כאן הן ששום דבר לא השתנה. לפני שמונה שנים, כאשר תחנות PBS החלו להעלות את תוכניותיו של ד'ר אמן, רוברט ברטון, MD, לשעבר מנהל הנוירולוגיה בבית החולים 'מאונט ציון' באוניברסיטת קליפורניה בסן פרנסיסקו, צפה בחוסר אמונה בזמן שד'ר אמן אמר לקהל האולפנים שלו, אני אראה לך כיצד להפוך את המוח שלך נהדר, כולל כיצד למנוע מחלת אלצהיימר. ד'ר ברטון, שחלק את הקונצנזוס כי אין דרך ידועה ומוכחת קלינית למניעת מחלת אלצהיימר, התלונן לאחר מכן בסלון כי PBS משדרת מה שמספר מידע מסחרי לא מוסדר לטיפולים לא מוכחים של אמן.
ד'ר אמן עדיין טוען כי באמצעות SPECT הוא מסוגל לזהות את מחלת האלצהיימר שנים לפני שהסימפטומים מתרחשים וכי יש לו דרך לעכב את הופעתה. SPECT יכול לשנות את מגיפת האלצהיימר, הכריז.
אולם כמה נוירולוגים מכובדים התייעצו עם מחאת האובזרבר כי אין שום הוכחה משכנעת לכך שזה נכון. גם אם חלק ה- SPECT בו היה נכון, אין לנו שום התערבות למנוע את המחלה בשלב זה, אמר ד'ר הווארד פלדמן, מנהל המחקר השיתופי של ממשלת מחלת אלצהיימר במימון הממשלה, שמטרתו לבדוק בדיוק היעילות של תרכובות ותרופות חדשות. בינתיים, באופן פרדוקסאלי, המוניטין, העשייה והעסקים של ד'ר אמן ממשיכים לצמוח, והועברו על ידי הופעותיו המתמשכות - ללא מילה מנוגדת באוויר - בתחנות PBS ברחבי הארץ. 
ד'ר אמן עם סורק SPECT במרפאתו ברסטון, וירג'יניה.(צילום: ג'וזף ויקטור סטפנצ'יק - jvsstudios.com)
דניאל אמן הוא ילד קל, קירח, בן 62 עם התנהגות ידידותית וחיוך טלגני. הוא מופיע בתוכניות שלו, שהוא מפיק בשיתוף עם High Five Entertainment בנשוויל, ומדבר מול קהל האולפן. הוא בדרך כלל לובש סוודר סרוג אדום מזדמן או מעיל ספורט כהה מעל חולצת טריקו כהה, מדבר ברהיטות בלהט, עם רק גוון של תחביר של ילדות העמק (ואני כמו, 'אלוהים אדירים!') לתת לו נגיעה משותפת. הוא למד בקולג 'נוצרי אוונגליסטי קטן בקליפורניה, בילה שלוש שנים בצבא לאחר התיכון כטכנאי רנטגן וקיבל את התואר הרפואי מבית הספר לרפואה אוראל רוברטס שנשאר כעת (שם בית הספר היה טלוויזיה דמוית אלמר גאנטרי). מַטִיף).
פסיכיאטריה היא המומחיות היחידה שלא מסתכלת בפועל על האיבר שהוא מטפל בו, היא קו סטנדרטי שהוא משתמש בו כדי להציג את SPECT. הדמיה, אמר ד'ר אמן, עזרה לי לראות את הביולוגיה הבסיסית מאחורי הסימפטומים.
SPECT הוא מאניה איתו. במהלך השנים, הוא אומר, צבר את אוסף סריקות ה- SPECT הגדול ביותר בעולם, עם למעלה מ- 115,000 באוסף שלו. לאחר שצעיר יוצא עם אחת מבנותיו במשך כמה חודשים, הוא גורם למחזר לעבור סריקת SPECT. במהלך כל שיחותיו הוא מקרין תמונות SPECT על גבי המסך. המוחות הבריאים והיפים הם אליפסות מושלמות, דוהות בצבע שמנת עד סגול וחלק כמו שיש. המוח הלא בריא, החולה והטראומטי מקומט ומקומט, קצת כמו שטיחים מכורים. מוחם של קורבנות האלצהיימר, חלק דרמטי במצגותיו של ד'ר אמן, מצומק, רצוף חורים; הם נראים כמו שברי מטאורים שנפלו על האדמה.
למעשה, כפי שיגידו לך מומחים להדמיית מוח, למוח ממשי, אפילו למוחם של הסובלים מאלצהיימר, אין חורים פעורים; מוחו של שום אדם חי אינו מקומט כמו חתיכת מתכת גלי. הוא מעלה את התמונות הללו על המסכים בשיחותיו ללא הסבר, ומרמז כי מדובר בדמות צילומית למוחו של האדם, אמר לי מארק סליפשטיין, פרופסור חבר במחלקה לפסיכיאטריה באוניברסיטת קולומביה. זה לא.
אולם עם זאת ד'ר אמן מציג את סריקותיו, הנקודה החשובה יותר היא הטענות שהוא טוען כלפיהן. על אלצהיימר, למשל, הוא אומר לקהל הסטודיו שלו שהמחלה מופיעה במוח 30 עד 50 שנה לפני הופעת הסימפטומים. לכן, עליך לסרוק מוקדם מכיוון שהטיפול צריך להיות מוקדם. הוא מדבר על שחקני הליגה הלאומית בכדורגל לשעבר הסובלים מנזק מוחי, והוא טוען ש- SPECT שימש ככלי מכריע לאבחון פציעותיהם. לדבריו, על ידי הצבת השחקנים לשעבר בתוכנית חכמה, 80 אחוז מהם הצליחו לשקם את מוחם. הוא מתגאה שתמונות SPECT אפשרו לו לזהות חמש דפוסי מוח ספציפיים הקשורים לעודף משקל. לטענתו, SPECT יכול לסייע באיתור סכיזופרניה, דיכאון ושבע צורות נפרדות של הפרעת קשב וריכוז, או הפרעות קשב וריכוז, ומכיוון שהוא יכול להתאים את הטיפול לסוג, הוא טוען שהצלחה ב 9.5 מתוך 10 מקרים.
אבל טענות מסוג זה הן בדיוק מה שמעורר זעם מצד מומחים רבים במוח. ד'ר ליברמן, נשיא איגוד הפסיכיאטרים האמריקני לשעבר, מדמה את השימוש של ד'ר אמן ב- SPECT לאופנת המאה ה -19 פרנולוגיה , לפיהם נאמר שגודל הגולגולת הם מדדי אינטליגנציה ואישיות של אדם. השימוש של ד'ר אמן בתמונות מרובות הגוונים הללו הוא פרנולוגיה פסאודו, טען ד'ר ליברמן. מה שהוא עושה הוא להציג את עצמו כמתרגל צורה חדשה של פסיכיאטריה שהתגלתה בעצמה תוך שימוש בטכניקת הדמיה של בן-זוג - SPECT - כדי לבצע אבחנות ולבחור טיפולים, אמר. אין שום הוכחה מדעית למה שהוא אומר ועושה.
תיאורטית זה יהיה נהדר אם תוכל לבצע סריקה ולהשתמש בה לצורך אבחנה, אמרה לי ד'ר קרלט מטופטס. אבל נקודת המפתח היא שהכל תיאורטי. לא נערכו כלל מחקרים משכנעים שאתה יכול לאבחן מצבים שד'ר אמן אומר שאתה יכול לאבחן. ד'ר קרלט אמר כי הוא מוחא כפיים לד'ר אמן על כמה דברים, בעיקר הכנסת ריפוי טבעי לתרגולו, תוך שימת דגש על תזונה, שינה ואורח חיים כאלמנטים ברווחה פסיכולוגית. אבל במידה שהוא מוביל אנשים להנחת היסוד השקרית שאתה יכול להשתמש בתמונות SPECT כדי לקבל אבחנה, זה המקום בו הוא מסתמן להיות שרלטן. 
תחנות PBS ברחבי הארץ משדרות את הסרטונים של ד'ר אמן.(צילום: יוטיוב)
טכנולוגיית SPECT משתמשת באיזוטופ רדיואקטיבי מוזרק לזרם הדם כדי למדוד את זרימת הדם בלב או במוח. הייתה התרגשות רבה מהטכנולוגיה כאשר פותחה לראשונה לפני יותר מ -30 שנה, אך היא הוחלפה והוחלפה במידה רבה בטכניקות סריקה אחרות, כגון טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים ( חיית מחמד ) או הדמיית תהודה מגנטית ( MRI ) שהם שניהם מתקדמים יותר ובמקרה של MRI אינם כוללים הזרקת חומרים רדיואקטיביים לזרם הדם. מרבית המומחים שדיברתי איתם אמרו שהוא לא משמש יותר בכלל, אם כי הוא מסוגל לעזור בזיהוי מצבים כמו שבץ מוחי, גידולים נָדִיר צורה של מחלת אלצהיימר המכונה דמנציה זמנית קדמית.
אין לה החלטה למסור מידע הנוגע למשהו מעבר לתנאים הדרמטיים הללו, אמר ד'ר ליברמן. לתמונות אין רלוונטיות להפרעות נפשיות.
כל הקריירה שלי עבדתי עם דימויי מוח של אנשים עם מצבים פסיכיאטריים, כולל סכיזופרניה, דיכאון, שימוש בסמים, הפרעה טורדנית כפייתית, אנורקסיה ובולימיה, כמו גם אנשים שאין להם מצבים פסיכיאטריים, ולרוב יש פשוט אין הבדלים חזותיים ביניהם, אמר ד'ר סליפשטיין מדגם קולומביה. הרעיון שתוכל לאבחן כל אחד ממצבים אלה אצל אדם יחיד על ידי בדיקה ויזואלית של תמונת זרימת דם של SPECT הוא מפוקפק ביותר.
בשנת 2010, שני מומחים במועצה להדמיית מוח של החברה לרפואה גרעינית, בריון אדינוף ומייקל דבוס, w לשוטט פנימה כתב העת האמריקני לפסיכיאטריה שכמה שנים קודם לכן הם הציעו לד'ר אמן את ההזדמנות להגיש את הניתוחים שלו על קבוצה מסונוורת של סריקות SPECT כדי לקבוע עד כמה הטכניקה שלו יעילה באבחון נכון של נבדקים. לדבריהם, בעוד שני עשורים ד'ר אמן מעולם לא נענה לאתגר זה, ובכל זאת הוא התמיד בשימוש בטענות מופרכות מדעית לאבחון וטיפול בחולים.
לטענתו, SPECT יכול לסייע באיתור סכיזופרניה, דיכאון ושבע צורות נפרדות של הפרעת קשב וריכוז, או הפרעות קשב וריכוז, ומכיוון שהוא יכול להתאים את הטיפול לסוג, הוא טוען שהצלחה ב 9.5 מתוך 10 מקרים.
כשנשאל על כך, אמר לי ד'ר אמן בדוא'ל, מעולם לא שאלו אותי אף על פי שנראה שטקסט המאמר בכתב עת מקצועי גדול מעיד על כך שהוא נשאל. באופן כללי יותר, הוא טען כי על ידי היצמדות עם SPECT ופיתוחו, הוא חלוץ בכלי אבחוני שהממסד הפסיכיאטרי היה עקשן וטפשי להתעלם ממנו. יש לי את חלקי במבקרים, הודה, אך נלחץ כי העבודה שלנו משנה חיים, וזה תמיד היה הגורם המניע. יתר על כן, יש לו תמיכה בקרב אנשי מקצוע אחרים - או שהוא עושה עד לנקודה. המשקיף ראיין ארבעה רופאים - פסיכיאטרים או מומחים אחרים, כולם בעלי תעודה גבוהה - ששמם סופק על ידי ד'ר אמן, וכולם טענו כי SPECT הוא הרבה יותר שימושי ומבטיח הרבה יותר מכפי שרוב המומחים מכירים.
ישנן עדויות רבות לכך ש- SPECT, אם הוא נעשה במכשור מתאים ונקרא על ידי קורא מתאים, על ידי מדידת דפוסי זרימת דם ספציפיים, יכול להועיל באבחון דמנציה, אנדרו ניוברג, מומחה לרפואה גרעינית בבית החולים האוניברסיטאי ג'פרסון בפילדלפיה. , הסביר בטלפון. מומחה אחר, רוב טרזוול, פרופסור קליני בפקולטה לרפואה באוניברסיטת קולומביה הבריטית, כתב יחד עם ד'ר אמן וניובברג מאמר שהראה כי SPECT היה שימושי בהבחנה בין פגיעה מוחית טראומטית להפרעת דחק פוסט טראומטית ( PTSD), התפתחות ש לְגַלוֹת מגזין שנקרא אחד מ -100 סיפורי המדע המובילים של 2015 .
בסופו של דבר, לא משנה אם הדפוסים הספציפיים של דן עומדים או נופלים, סיכם ד'ר טרזוול. מה שחשוב הוא להביא כלי אבחון חדש לבגרות בפסיכיאטריה, שבו כלי האבחון הם מעטים, ולדעתי התגליות שדן גילה באופן ראשוני עומדות כעת בתוקף לאימות נכון, או אחרת להפריך כראוי. זה מרגש להפליא.
אך בעוד מומחים אלה שיבחו את ד'ר אמן, כולם גם הכירו בכך שהוא מגזים בתיק שלו, במיוחד בתוכניות הטלוויזיה לפיהן הוא מפיץ את המסר שלו. הם מייחסים זאת בצורה שפירה לשכנועו הכנה של ד'ר אמן כי SPECT מועיל בהרבה ממה שרוב המומחים מבינים.
ובכל זאת, אפילו תומכיו מדגישים את מה שהם מתארים כ- SPECT פוטנציאל יותר ממה שהם עושים את הערך הקבוע שלה. אף מומחה שדיברתי איתו, למשל, לא היה משוכנע ש- SPECT יכול לזהות מחלת אלצהיימר שנים לפני הופעת הסימפטומים, כפי שטוען ד'ר אמן.
ד'ר אמן כתב או היה שותף לכתיבת מאמרים רבים בכתבי עת מקצועיים, חלקם סיפק לי והציג אותם כמחקרים המאששים את טענותיו. ביניהם, למשל, נמצא מאמר שפורסם לאחרונה ב כתב העת לסמים פסיכואקטיביים מראה כי ב -30 מקרים של נזק מוחי אצל שחקני כדורגל לשעבר, ניתוח SPECT בשילוב תוספי תזונה הניב עליות מובהקות סטטיסטית בציוני הקשב, הזיכרון, ההיגיון, עיבוד המידע, המהירות והדיוק.
אם זה נכון, זו תהיה התפתחות משמעותית, שכן מה שד'ר אמן אומר הוא כי באמצעות SPECT ובקוקטייל של תוספי התזונה שלו הוא מצא דרך יעילה להפוך נזק מוחי. באמצעות כל האסטרטגיות שלנו, ולא רק תוספי מזון, אני מאמין ומדגים בכנות במרפאות שלנו כי אנו יכולים להפוך נזק מוחי, הכריז ד'ר אמן בדוא'ל. הראיתי את זה שוב ושוב.
השימוש של ד'ר אמן בתמונות מרובות גוונים הוא 'פרנולוגיה בצבע פסאודו' ... אין שום הוכחה מדעית למה שהוא אומר ועושה. - Dr. ג'פרי ליברמן, ראש המחלקה לפסיכיאטריה במכללת קולומביה לרופאים ומנתחים
לתומכיו, מחקרים כמו זה על שחקני הכדורגל, גם אם הם קטנים, מראים לפחות ש- SPECT הוא כלי חשוב ולא מנוצל. מה שמבקריו של ד'ר אמן לא רואים, אמר ד'ר טרזוול, הוא שבחמש עד 10 השנים הבאות, הרזולוציה שתשיג SPECT תשתפר מאוד, והיא תוכל לעשות בדיוק את מה שד'ר אמן אמר שהוא עושה איתו. זה - ראה את הפיזיולוגיה שמאחורי התסמינים הפסיכולוגיים, זיהוי הפרעות שאינן מופיעות בסימפטומים הרגילים. אני מעדיף שיהיה בחור כמו דניאל אמן המוכר מזה יותר מאשר שנזעק רק לתהום, הוא אמר.
אך בעוד שהמחקר שהראה תוצאות טובות כל כך בהיפוך הנזק המוחי עשוי לשכנע קהל הדיוט שצופה ב- PBS, אנשי מקצוע טוענים כי אין לו שום תוקף מדעי או ערך קליני, בעיקר משום שהוא נעשה ללא קבוצת ביקורת, כך שאי אפשר לדעת אם השיפורים שנמדדו על ידי ד'ר אמן נבעו מ- SPECT ותוספי מזון או מאפקט פלצבו, שלעתים קרובות הוא חזק מאוד.
בדרך כלל היית מעריך אדם ללא SPECT ואז מבצע הערכה עם SPECT ומראה הבדל, אבל זה לא מה שנעשה במקרה זה, אמר מדען בכיר במכון הלאומי לבריאות שביקש אנונימיות. הם לא מראים ש- SPECT היה טוב יותר משיפוט קליני טוב. מחקר הפיכת הנזק היה מחקר פתוח, כלומר שחקני הכדורגל לשעבר שהיו נתיניו ידעו שהם נוטלים תוספי מזון ולא פלצבו. שום דבר לא ניתן להסיק ממחקרים כאלה, סיכם ד'ר פול אייזן, נוירולוג בבית הספר לרפואה של קק ב- USC ואחד מחוקרי האלצהיימר במדינה, לאחר שבחן את המחקרים שד'ר אמן הראה למתבונן. הם אינם מראים ראיות משמעותיות לטובת סריקת SPECT או תוספי תזונה. 
אחד מהתוספים הרבים שד'ר אמן מוכר באתר שלו.(צילום מסך מפייסבוק)
ויש את אותם תוספי תזונה את עצמם, שד'ר אמן מוכר באינטרנט, בטענה שהם מועילים לאנשים בריאים וגם לאלה שנפגעו במוח, אבל כאן אפילו האנשים שהוא ייעד לדבר בשמו הביעו ספקנות. אני לא משתמש בתוספים בתרגול שלי, אמר ד'ר טרזוול. אין הרבה נתונים מבחינת ניסויים גדולים ואקראיים, אמר לי ד'ר ניוברג, כשדיבר על תוספי מזון באופן כללי. זה בין היתר בגלל שרופאים רבים מוטים נגד תוספי תזונה, אך למרות זאת ישנם מחקרים קטנים המראים יתרונות פוטנציאליים.
ד'ר אמן עצמו מעורפל בתוכניות הטלוויזיה שלו במה בדיוק הוא רושם למטופלים - תוך שימוש בביטויים כמו תרופות ממוקדות, מאיצי דופמין או תוכניות חכמות, במקום לציין במדויק את התרופות המטופלים שלהם נוטלים. אך כפי שעולה ממחקרו על שחקני כדורגל, הוא מסתמך רבות על תוספי תזונה, פחות או יותר כמו מוצרי BrainMD שהוא מקדם ומוכר באתר שלו - המורכב מחומרים כמו מולטי ויטמינים, תמצית גינקו בילובה, חומצות שומן אומגה 3, אזוב. תמצית המכונה Huperzine A ועוד כ -50 מרכיבים. זהו אחד התוספים הטובים ביותר לבריאות המוח הקיימים, קורא ד'ר אמן באתר האינטרנט שלו, ומציע תמיכה במגוון רחב של פונקציות קוגניטיביות, כולל מיקוד, זיכרון ובהירות נפשית.
תמיד יש איזה באז על תוסף כזה או אחר - זכור את טענותיו של חתן פרס נובל לינוס פאולינג על ויטמין C , או האמונה שכדורי שום ישמרו על בריאותכם. במהלך השנים מדענים במכוני מחקר בדקו חומרים כמו סנט ג'ון וורט לדיכאון וגינקו בילובה וחופרזין A למחלת אלצהיימר. ד'ר אמן נראה חביב במיוחד על גינקו, ואמר באחת התוכניות שלו: הסריקות הכי יפות שראיתי הן של אנשים שלוקחים גינקו.
אבל המומחים שמוצאים את טענות ה- SPECT שלו מופרכות מרגישים כך גם לגבי התוספים שלו. ד'ר אייזן מ- USC נזכר, למשל, במחקר של תמצית גינקו שהראה תועלת אפשרית בהאטת אלצהיימר, אך לדבריו, המחקר לא היה משוכפל ואף אחד שאני מכיר לא ירשום זאת. באופן כללי יותר, אמר ד'ר אייזן, אין מחקר שהראה תועלת כלשהי מהדברים האלה אצל אנשים רגילים.
רבים מהם נבדקו, אמר לי ד'ר פלדמן ממחקר קואופרטיבי מחלת האלצהיימר, בהתייחס למרכיבים במוצר BrainMD של ד'ר אמן. לרוע המזל אף אחד מהם לא עמד במבחן האפקטיביות הקלינית.
אופן הצגת התוכניות של ד'ר אמן ושימושם על ידי PBS מסתכם בתמיכה בלתי מוסמכת, אם מרומזת.
אבל זה סוג של חוות דעת מומחים לא תראה ב- PBS. ואכן, אופן הצגת התכניות של ד'ר אמן והשימוש בהן מהווה תמיכה בלתי מוסמכת, אם מרומזת, של ד'ר אמן עצמו וטענותיו. התחנות, למשל, מוסרות את ספריו וסרטוני הווידאו בתמורה לתרומות. תמורת 90 דולר אתה מקבל DVD של תוכנית ההתחייבות בתוספת עותק של רבי המכר של ד'ר אמן סֵפֶר , שנה את מוחך, שנה את חייך: תוכנית הפריצה לכיבוש חרדות, דיכאון, אובססיביות, חוסר מיקוד, כעס ובעיות זיכרון. תמורת התחייבות של 240 דולר, המתנה היא הספר בתוספת ד'ר אמן שנה את חייך DVD.
ד'ר אמן נותן צעדים ספציפיים מאוד להגברת מצב הרוח, המיקוד והזיכרון שלך ולהפחתת הסיכון למחלת אלצהיימר, כוון את הפרסום שפרסם KCTS בסיאטל באתרה באביב זה לקראת העלאת התוכנית החדשה ביותר של ד'ר אמן. ראיתי את שידור ה- KCTS, שלווה בראיון נפרד עם ד'ר אמן שניתן לתאר רק כמשחית. (המאמצים לגרום למישהו בתחנה להגיב לא היו זמינים.) ואז תמיד יש שורת התגים שחזרה על עצמה בשלב כלשהו על ידי מארח התחנה: זה סוג התכנות שאתה יכול לקבל רק ב- PBS.
ד'ר אמן אמר לי שהוא מקבל אחוז קטן, פחות מ- 25 אחוז מהתרומות שקיבלו התחנות המשודרות בתוכניות שלו, מה שלדבריו מכסה את עלויות ההפקה וההפצה שלו. זו עסקה די טובה. תחנות ה- PBS, המוגבלות בכמות הפרסום שהן יכולות למכור ישירות, תלויות בתרומות חברים, בהן הן משתמשות לתוכניות איכותיות כמו נובה, פרונטליין ואחרים. על ידי שימוש בתוכניות של ד'ר אמן לצורך גיוס כספים, הם עוסקים במעין פרסום עקיף, שבמהלכו ד'ר אמן, בהופעותיו באולפן בן שעה, יכול לקדם את עצמו, את שיטותיו ובעקיפין את עסקי תוספי התזונה שלו מבלי שיצטרך לתייג. קידום מכירות זה כפרסום או לסבול מדעות מנוגדות.
שירותים ומוצרים אלה, יתר על כן, אינם זולים. ייעוץ ראשוני באחת מהמרפאות של ד'ר אמן עולה 400 דולר. בדיקת SPECT, המורכבת משתי סריקות, אחת במנוחה ואחת תוך ריכוז, עולה 3,950 דולר, שרוב הביטוחים הרפואיים אינם מכסים. במהלך ביקור בסניף קליני אמן בניו יורק, נאמר לי כי 85 עד 90 אחוז מהחולים בוחרים לבצע סריקות SPECT, כאשר רבים מהם שמעו לראשונה על הטכניקה ב- PBS. תוסף התזונה לטווח הבינוני של ד'ר אמן, הנקרא כוח מוח וגוף, נמכר במחיר של 84.96 דולר לחודש אם תבחר משלוחים חודשיים אוטומטיים.
באביב זה, תחנות מ- WNET בניו יורק ועד KPBS בסן דייגו שידרו את הסרטון האחרון של ד'ר אמן, על ספת הפסיכיאטר , אשר הפזמון שלו הוא, אתה לא תקוע עם המוח שיש לך; אתה יכול לעשות את זה טוב יותר. בפרסום מראש באתרי האינטרנט שלהם, תחנות אלה מצטטות לעתים קרובות מאמר משנת 2012 ה וושינגטון פוסט לרושם שדניאל אמן הוא הפסיכיאטר הפופולרי ביותר באמריקה. הפרסום מזניח את המחצית השנייה של הכותרת במה שהיה למעשה קריטי ביותר וושינגטון פוסט פרופיל: לרוב החוקרים זה דבר רע מאוד.